宝宝的好奇心强,但自我控制能力,安全感还不够,如家长护理不当,很容易发生意外伤害,常见的异物吸入而造成的窒息就非常危险。许多可入口的食物,如花生、核桃、瓜子、豆子、果冻、西瓜及橘子等食用不当均可造成气管吸入而引起异物窒息。本期我们就邀请到北京急救中心副主任医师陈志,来教大家如何正确处理儿童异物吸入的紧急情况。
异物吸入,即气道异物,是常见的凶险性意外事故,常能引起各种不同程度的呼吸困难,甚至死亡。
据统计,7岁以内儿童多见,尤其以刚学会走路到两岁间的婴儿发病多,死亡率高。当小儿口中含物说话、哭笑和剧烈活动时,容易将口含物吸入气管内引起气管阻塞,导致窒息。加之小儿好奇心强,只要能拿到的任何东西都会往嘴里送。
在这种意外发生时,及时采取一定的急救措施是至关重要的,患者能够得救也许就在这短短的几分钟里。
北京急救中心副主任医师陈志:现场演示婴儿气管异物吸入的急救方法
认识食管和气管的位置 了解气管误食的原因
气管前面有一个盖叫会厌,当吞咽时会厌会把气道封闭住,食物从食管里进入到胃,但婴幼儿的会厌功能发育不良,当他在吃东西时,厌的盖没有关紧,或者呼吸时东西一下子由这个气管的口落到他的主支气管里,堵住了气管,人就不能呼吸了,生命就会面临危险,在这种情况下我们就要对他进行紧接的抢救。
婴儿异物吸入的常见症状
当我们发现一个婴幼儿出现下面的这些情况,比如:无声哭泣,口周、颜面青紫,四肢抽动,但发不出声音来,当你发现这种情况的话就要想到他会不会出现了气道异物窒息,平时我们在生活中,我们的食物、药品,包括一些小的玩具,都要注意,不要让婴幼儿随便玩耍,特别是吃饭的时候,不要发生呛咳,不要发生气道异物的窒息。
用“三明治”手法将婴儿抱起
首先我们把这个孩子抱起来,抱的时候要注意,因为婴幼儿的头比较大,脖子比较短,如果我们把他拎起来的话,就会造成颈椎的损伤。我们要用三明治的手法把他拿起来,像我这样,一只手抓住颧骨,另外一只手从后面进入,然后用两个手,两个胳膊的手和手臂夹住婴儿,把他举起来,然后头冲下让他的嘴也冲下。
冲击式的胸部按压 背部的拍击
用一只手的掌根,拍击婴幼儿的两个肩甲中间的位置,拍击五下后把他翻过来,头依然保持冲下,在两个乳头连线中点的下方,用两个手指头进行五次冲击式的按压,再反转过来,再进行五次冲击……这样周而复始,直到这个异物冲出来为止。假如说异物可能会出来了,一定在看到异物在嘴里的情况下将其取出,禁止用手在嘴里面去盲目的清扫,这样有可能造成新的伤害。
异物吸入的发生,以儿童居多,当小孩在大哭、大笑或躺着吃东西时,很容易使异物进入气管。有的小孩喜欢在口内含物玩,稍不留意,就会使异物吞入气管。宝宝气管异物应以预防为主,以下7个注意事项家长要记牢。
预防婴幼儿异物吸入的7个注意事项