| 网友案例：宝宝先天性贫血，我该怎么办？ |
孩子2个月时发烧时到医院检查说先天性贫血，听到“先天性”这几个字眼让我一下子定在那里，感觉这是不可救药的一种症状，后来询问了医生说以后孩子吃辅食吸食多种营养后情况会好转，但9个月后再次滴血检查情况还是贫血，怎么会这样呢？[] |
| 什么是小儿贫血？ | ||
| 贫血是小儿时期常见的一种症状或综合征，是指末梢血液中单位容积内红细胞数，血红蛋白量以及红细胞压积低于正常，或其中一项明显低于正常。由于地理环境因素的影响，此三项正常值国内外均有差异。因为红细胞数、血红蛋白量二者与红细胞压积不一定平行，故临床多以红细胞数和血红蛋白量作为衡量有无贫血的标准。须指出的是，由于红细胞数和血红蛋白量与血容量有关。例如在血容量减少时(脱水)，虽然单位容积内红细胞数和血红蛋白量是正常，但可能已有贫血。此时单凭红细胞数和血红蛋白量就不能反映贫血的真实情况。 临床上根据血红蛋白量和红细胞数降低程度的不同而将贫血分为以下几度，血红蛋白在9～12克／分升为轻度，6～9克／分升为中度，3～6克／分升为重度，3克／分升以下为极重度， 红细胞数在300万～400万／立方毫米(以下单位同)为轻度，200万～300万为中度，100万～200万为重度，100万以下为极重度。 血液蛋白含量（hb） 新生儿：hb＜145g/l 出生1－4个月：hb＜90g/l 4－6个月：hb＜100g/l 6个月－6岁：hb＜110/l 符合上述一条标准的孩子，再结合容易发生贫血的危险因素（如早产）以及宝宝的日常表现，就可诊断贫血。 |
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| 贫血按病因的分类： | ||
造成贫血的原因是由于红细胞的生成与破坏二者不平衡所致，据此将贫血分为失血性，溶血性和造血不良三类： |
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| 小儿贫血的临床表现： | ||
| (一) 一般表现 皮肤、粘膜苍白为突出表现。重度贫血时皮肤往往呈蜡黄色，病程较长的还常有易疲倦，毛发干枯，营养低下，体格发育迟缓等症状。 (二) 造血器官反应 肝脾和淋巴结不同程度增大(再生障碍性贫血骨髓外造血一般不增强)，末梢血液中可出现有核红细胞、幼稚粒细胞。 (三) 各系统症状 1. 循环和呼吸系统：体格检查可发现心率加快，脉搏加强，动脉压增高，有时可见毛细血管搏动。到重度贫血代偿功能失调时，出现心脏扩大，心前区收缩期杂音，甚至发生充血性心力衰竭。 2. 消化系统：食欲减退、恶心、腹胀或便秘。偶有舌炎，舌乳头萎缩等。 3. 神经系统：常表现精神不振、注意力不集中，性情易激动等，脑组织严重缺氧可出现昏厥。年长儿可有头痛、昏眩、眼前有黑点或耳鸣等。 |
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| 中医治疗小儿贫血 | ||
| 中医认为贫血的原因多由先天不足，或遗传因素，精髓不足或其中功能缺陷，化生血液困难。出生后失于调养，营养不良，化生迟滞，或外邪干扰，脏气受损，加之小儿生长发育迅速，血溶量增加快，故易造成供不应求而出现贫血。 1. 红枣、乌豆、瘦肉煲汤。 2. 鸡血藤15 克、何首乌15 克、菠菜适量煮汤，吃菠菜及喝汤。 3. 花生衣一撮，红枣、核桃树枝各60 克煎水服，治营养性贫血及再生障碍性贫血。 4. 中药首乌、阿胶、当归、鸡血藤、熟地黄等均有刺激骨髓造红细胞的作用。 |
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| 西医治疗小儿贫血 | ||
(一) 去除病因 |
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