网友案例:宝宝持续呕吐又拉肚子 怎么办? |
宝宝昨晚没穿鞋在地上跑,可能受了凉,今天5点多就开始呕吐,持续到中午,吃什么马上就吐了。上午去看了医生,开了药,好像有那种补电解质的药,还有黄色的粉状的药,然后贴了一个脐贴。中午开始拉水一样的大便,呕吐停止了。现在宝宝睡了,不知道等会会不会再呕吐。给他蒸的苹果还只吃了几口。 [] |
宝宝呕吐的原因: |
1、喂养或进食不当:新生儿期喂奶过多,奶的配方不当,吃奶时吞入大量空气;婴儿及幼儿一次进食量较多或食物不易消化。 2、消化功能异常:全身感染性疾病,如果患有上呼吸道感染、支气管炎、肺炎及败血症等疾病时,在高烧、恶心、食欲减退的同时,常伴有呕吐。 3、消化道感染性疾病:胃炎、肠炎、痢疾、阑尾炎等疾病,由于局部刺激可引起反射性呕吐,此时多会伴有恶心、腹痛及腹泻等其它消化系统症状。 4、神经系统疾病:脑炎、脑膜炎、头颅内的出血或肿瘤以及颅脑外伤等中枢神经系统疾病也能引起呕吐,以呕吐前无恶心并呈喷射性为特点,但往往同时伴有神经系统的其它症状,如头痛、精神萎靡、嗜睡、甚至抽风、昏迷等。 5、精神因素:有些孩子可能会因为某些原因造成的精神过度紧张或焦虑引发呕吐,再发性呕吐这种病有时也与精神因素有关。 6、中毒:包括各种中毒,如食物中毒、有毒动物、植物中毒及药物、农药中毒等,几乎都有呕吐症状,但不同的毒物中毒又有其各自的临床特点,可供鉴别。 7、其他:内耳的前庭功能失调或美尼尔氏病(内耳膜迷路积水)呕吐比较剧烈,但多伴有眩晕、视物旋转;小儿先天性消化道畸形,如胃扭转、肥大性幽门梗阻等,此外,肠蛔虫症病儿发生肠梗阻或胆道蛔虫时呕吐也比较严重。 |
怎样判断宝宝的呕吐是不是严重疾病的信号? |
呕吐有可能预示着严重的健康问题。所以如果你的宝宝出现呕吐,并伴有任何一种下列其他症状,你需要立刻带宝宝去医院: 腹部肿胀、有触痛感。这可能说明宝宝肚子里积存了液体或气体、发生肠道堵塞或者消化道有其他问题。 抽搐(也叫惊厥)。 癫痫或抽搐:由突然增加的大脑电脉冲引起——可能说明宝宝发生了高烧、严重感染,或患了某种癫痫病。 反复剧烈的呕吐或持续时间超过24小时的呕吐。如果你的宝宝经常剧烈呕吐,但是没有伴随出现其他症状,这可能是癫痫的信号。如果宝宝见到某些人或在某些地方(如医院或日托机构)就会呕吐,这说明这些人或地方给宝宝造成了压力,导致呕吐的发生。 出现脱水症状:包括排尿减少(每天尿湿的尿布少于5~6块)、嘴唇和口腔干燥、哭但不流眼泪(提醒:宝宝出生2~3周后才会第一次流眼泪)、眼睛下陷、过度困倦、以及宝宝头部柔软部位(前囟门)凹陷。 呕吐物中有血或胆汁(绿色液体):如果呕吐物中只有一点点血,这种情况往往不用担心,食物回涌的冲击力有时会使食管壁上的血管轻微撕裂,造成出血。如果宝宝在过去6小时之内吞咽了口腔伤口流出的血或流的鼻血,那么宝宝的呕吐物中也可能会有一点点血迹。但是,如果宝宝的呕吐物中不断有血或含血量增加,你就应该带宝宝去医院检查。 呕吐物中的血有可能是鲜红色,也可能像深色的咖啡渣:医生也许需要看一看带血或带胆汁的呕吐物,所以即使很恶心,你也应该尽量保存一些宝宝的呕吐物,以便医生检查。呕吐物中的绿色胆汁可能表示肠道阻塞,这种情况需要马上治疗。 吃东西后半小时内剧烈、持续的呕吐:这可能是幽门狭窄造成的,这是一种很少见的疾病,最有可能在宝宝几周大时开始发生,不过在宝宝4、5个月之前随时都有可能出现。出现幽门狭窄的宝宝,他们体内控制胃部与肠道连接处瓣膜的肌肉过度增厚,导致胃肠连接处开口狭窄,食物无法顺利通过,造成宝宝的呕吐。这个问题只要动个小手术就能解决,但发现后需要马上医治。所以如果你发现宝宝有这个问题,一定要立刻带宝宝去看病。 精神不振或严重易怒。虽然这种情况很少见,但这两种症状和呕吐一起出现时可能是因为铅中毒。医生可以通过血液检测确诊。 |
预防宝宝呕吐的方法: |
1. 适量喂食,切勿过多。 2. 少量多餐,以减少胃部所承受的压力。 3. 每次喂奶中及喂奶后,让宝宝竖直趴在大人肩上,轻拍宝宝背部,这个动作可将吞入胃中的空气排出,以减少胃的压力。 4. 喂奶时不要太急、太快,中间应暂停片刻,以便宝宝的呼吸更顺畅。 5. 奶瓶开孔要适中,开孔太小则需要大力吸吮,空气容易由嘴角处吸入口腔再进入胃中;开孔太大则容易被奶水淹住咽喉,阻碍呼吸气管的通路。 6. 在喂食完毕后,不要让宝宝马上平躺,先把上半身挺直坐一会儿,并轻拍其背部。在躺下时,也应将宝宝上半身垫高一些,最好是右侧卧,这样胃中的食物不易流出。 7. 在喂食之后,不要让宝宝有激动的情绪,也不要随意摇动或晃动宝宝。 |
宝宝呕吐后的护理: |
1.维持呼吸道畅通宝宝呕吐厉害时,呕吐物可能从鼻腔喷出,爸妈应立即将鼻腔中的异物清除,保持呼吸道畅通。若呕吐发生在宝宝竖立或卧床时,可以先让他的身体向前倾或维持侧卧的姿势,让呕吐物易于流出,不致让宝宝吸入,以免造成窒息或吸入性肺炎。 2.保持清洁呕吐之后,会有一些胃酸及未消化的食物残留在口腔中,难闻的味道会使宝宝不舒适而更想呕吐。较小的宝宝,父母可以湿纱布蘸温水来清洁口腔,而较大的宝宝,可以用温开水漱口,以保持口腔清洁。 3.短暂禁食往往父母因为看到小孩呕吐,就担心孩子体内养分缺乏,所以呕吐后就急着喂食,结果又引起第二波的呕吐(可能吐出来的比吃进去的还多)。其实,呕吐后的处理应是先暂时禁食4~6小时,包括开水、牛奶等。若宝宝吵着要喝水,可以将棉花棒蘸水湿润口腔,大宝宝则可以给予棒棒糖。当症状改善,宝宝较舒适时,再给予多次少量的电解质液。若无明显恶心、呕吐、腹胀情形,可再给予清淡食物(如稀饭、干饭、面包、馒头),但应避免奶制品、油腻饮食(这类食物会引起胃胀或恶心感)两三天。 |